張珍茜的部落格

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一、前言 不管是放射科還是骨科醫生，目前，一張標準的X片圖像仍然能為我們的臨床診斷與決策提供重要的依據。為了全面評估髖部疼痛患者的病情，X線片圖像仍然是有效手段，需要拍攝的X片圖像如下： •骨盆前後位（骨盆正位），a anteroposterior view of the pelvis (anteropos-terior pelvic view) •髖關節穿桌側位，a cross-table lateral view •45°或90°襠位，a 45° or 90° Dunn view •蛙式位，a frog-leg lateral view •髖關節假斜位，a false-profile view 這些不同位置的圖像可以為醫生從不同角度提供更多的信息，而圖像質量的高低高度依賴這些攝像技術。在拍攝過程中，患者體位的變化會嚴重影響成像質量以及診斷的準確性。為了避免此種情況的發生，必須採用標準的成像方案來獲得圖像。下面將就此介紹相關技術方法。 二、骨盆前後位，Anteroposterior Pelvic View 拍攝骨盆正位時，患者應仰臥平躺於X線片檢查臺上，雙下肢內旋15°，以使股骨頸前傾角改變，其投影長度最大化。X線像管到感光膠片的距離應該是120cm，並且保持垂直（圖1-A）。對準光束的十字準心應該位於恥骨聯合上緣與髂前上棘連線的中點(圖1-B)。 三、髖關節穿桌側位，Cross-Table Lateral View 患者仰臥平躺於X線片檢查臺上，對側髖膝屈曲80°以上，患肢內旋15°，以便暴露股骨頭頸部交界處的前外側表面。X線攝相束應平行於檢查臺，與被檢查側肢體呈45°夾角，十字準心對準於股骨頭中心點（圖2）。根據患者的體型，可能需要濾光片來消除多餘軟組織對圖像質量的影響。 四、45°或90°襠位，45° or 90° Dunn View 拍攝90°Dunn位片時，患者仰臥平躺於檢查臺上。檢查側的髖關節屈曲90°，外展20°，保持中立旋轉姿勢。對準光束的十字準心指向髂前上棘和恥骨聯合之間的中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺（圖3）。45°Dunn位拍攝體位與90°Dunn位類似，區別在於髖關節屈曲的角度是45°（圖4）。 五、蛙式位，Frog-Leg Lateral View 患者仰臥平躺於檢查臺上，患側膝關節屈曲約30°～40°，髖外展45°。患側的足跟應僅靠在對側膝的內側，對側下肢呈伸直休息位。盒式膠片的頂部應位於髂前上棘處。對準光束的十字準心指向髂前上棘和恥骨聯合之間的中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺（圖5）。 六、髖關節假斜位，False-Profile View 假斜位拍攝時患者是站立位。患側髖關節靠在盒式膠片上，骨盆相對於膠片平面向後旋轉65°。患側髖關節的下肢腳的位置應與膠片平面平行(圖6)。對準光束的十字準心指向股骨頭中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺。 七、成像圖片參考 標準正位片： 穿桌位： 假斜位： 45°Dunn位： 90°Dunn位 蛙式位： 參考文獻 Clohisy, John C . A Systematic Approach to the Plain Radiographic Evaluation of the Young Adult Hip[J]. The Journal of Bone and Joint Surgery (American), 2008, 90(Supplement_4):47. 一、前言 不管是放射科還是骨科醫生，目前，一張標準的X片圖像仍然能為我們的臨床診斷與決策提供重要的依據。為了全面評估髖部疼痛患者的病情，X線片圖像仍然是有效手段，需要拍攝的X片圖像如下： •骨盆前後位（骨盆正位），a anteroposterior view of the pelvis (anteropos-terior pelvic view) •髖關節穿桌側位，a cross-table lateral view •45°或90°襠位，a 45° or 90° Dunn view •蛙式位，a frog-leg lateral view •髖關節假斜位，a false-profile view 這些不同位置的圖像可以為醫生從不同角度提供更多的信息，而圖像質量的高低高度依賴這些攝像技術。在拍攝過程中，患者體位的變化會嚴重影響成像質量以及診斷的準確性。為了避免此種情況的發生，必須採用標準的成像方案來獲得圖像。下面將就此介紹相關技術方法。 二、骨盆前後位，Anteroposterior Pelvic View 拍攝骨盆正位時，患者應仰臥平躺於X線片檢查臺上，雙下肢內旋15°，以使股骨頸前傾角改變，其投影長度最大化。X線像管到感光膠片的距離應該是120cm，並且保持垂直（圖1-A）。對準光束的十字準心應該位於恥骨聯合上緣與髂前上棘連線的中點(圖1-B)。 ... 三、髖關節穿桌側位，Cross-Table Lateral View 患者仰臥平躺於X線片檢查臺上，對側髖膝屈曲80°以上，患肢內旋15°，以便暴露股骨頭頸部交界處的前外側表面。X線攝相束應平行於檢查臺，與被檢查側肢體呈45°夾角，十字準心對準於股骨頭中心點（圖2）。根據患者的體型，可能需要濾光片來消除多餘軟組織對圖像質量的影響。 ... 四、45°或90°襠位，45° or 90° Dunn View 拍攝90°Dunn位片時，患者仰臥平躺於檢查臺上。檢查側的髖關節屈曲90°，外展20°，保持中立旋轉姿勢。對準光束的十字準心指向髂前上棘和恥骨聯合之間的中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺（圖3）。45°Dunn位拍攝體位與90°Dunn位類似，區別在於髖關節屈曲的角度是45°（圖4）。 ... ... 五、蛙式位，Frog-Leg Lateral View 患者仰臥平躺於檢查臺上，患側膝關節屈曲約30°～40°，髖外展45°。患側的足跟應僅靠在對側膝的內側，對側下肢呈伸直休息位。盒式膠片的頂部應位於髂前上棘處。對準光束的十字準心指向髂前上棘和恥骨聯合之間的中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺（圖5）。 ... 六、髖關節假斜位，False-Profile View 假斜位拍攝時患者是站立位。患側髖關節靠在盒式膠片上，骨盆相對於膠片平面向後旋轉65°。患側髖關節的下肢腳的位置應與膠片平面平行(圖6)。對準光束的十字準心指向股骨頭中點。X線像管到膠片的距離應該是40英寸（約102cm），X線束應垂直於檢查臺。 ... 七、成像圖片參考 標準正位片： ... 穿桌位： ... 假斜位： ... 45°Dunn位： ... 90°Dunn位 ... 蛙式位： ... 參考文獻 Clohisy, John C . A Systematic Approach to the Plain Radiographic Evaluation of the Young Adult Hip[J]. The Journal of Bone and Joint Surgery (American), 2008, 90(Supplement_4):47. ...

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博客來 https://www.books.com.tw/exep/assp.php/888words/products/0010851507

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